导读：2021年5月31日，中共中央政治局召开会议，决定进一步优化生育政策，实施一对夫妻可以生育三个子女政策及配套支持措施。

此政策一出，引发了社会广泛关注与激烈讨论，新华社相关调研问卷显示，现代社会生活压力过大情况下，人们生育意愿普遍较低，开启“民不聊生”模式，直言“生不起”。

实际上，开放三胎政策已成为必然趋势。1956年联合国认定，当一个国家或地区65岁及以上老年人口数量占总人口比例超过7%时，就意味着这个国家或地区进入了老龄化。而今年第七次人口普查结果显示，2020年我国65岁以上人口数量占总人口比例已超过13%，国家人口老龄化严重问题将为社会带来劳动投入量不足、社会储蓄率下降、社会福利负担增加、国家社会保障体系负担加大等一系列不良影响。因此，调整人口年龄结构、优化生育政策势在必行。

然而优化生育政策并不止是开放三胎这么简单，想要真正扩大新生儿人口，首先需要解决医疗、教育、房价这三座压得社会民众难以喘息的大山，而金钱和时间的高昂成本支出也是难以跨越的育儿鸿沟。

其中，值得注意的是，提高儿科医生数量的呼声也越来越大。

儿科医生缺口不断增加

“就医难”是真的难

儿科医生短缺，早已不算什么新鲜事。《中国儿科资源现状白皮书》显示，最近3年，我国儿科医生流失人数为14310人，占儿科医生总数的10.7%。中国公益研究院2016年发布的《中国儿童福利政策报告》曾指出，中国儿科医生严重紧缺，每一万名儿童仅有5个儿科医生。根据中国卫生和计划生育统计年鉴，2014年儿科执业（助理）医生仅占总人数3.9%，约为11.3万人。2010年至2014年我国儿科医生总量并未增长，反而减少了约0.3万人。

儿科医生短缺的后果，就是家长带孩子“看病难”，一位熟悉长沙妇幼医疗现状的资深人士透露，“有些家长带小孩看病，做个手术经常得排队一个月以上。”

深夜里的儿科，人甚至比春运火车站还多。平均每8小时，一个医生要接诊60——80位患儿，甚至更多。钱江晚报曾真实还原了流感期儿科急诊人满为患的可怕景象，有家长凌晨1点45分发朋友圈说，“儿保急诊挂号到100多号，才看到17号”……

然而，儿科医生的缺口仍然在不断增大，2017年《中国儿科资源现状白皮书》显示，我国儿科医生缺口已经超过20万，医生总数仅有10万人，但我国0-14岁的儿童约有2.6亿。家长带孩子看病难的问题，也一直在延续。

儿童医疗已到寒冬

提升生育率面临更多压力

2020年9月，安徽省西南某公立二甲医院的10名儿科医护递交报告，联合要求集体转岗，转岗原因主要是儿科收入低到让医护感觉是侮辱。报告中称，7月份儿科1.0系数是498.0元（行政后勤1.0系数是2600.0元）。

诊疗风险大、工作任务重、收入待遇低，这样的职业环境，对儿科医生形成了挤出效应。其中，年轻儿科医生的流失率占比最高，2019年7月《Pediatrics》杂志刊登的中国儿科医生现状报告显示，在过去的3年中，12.6％的儿科医生（17022）辞职，其中35岁以下医师流失率最高，占所有年龄段医师流失的55%。

无论什么行业，失去年轻人就是失去了未来。一方面，儿科严重萎缩造成的就医难后果早已实实在在的传递给了家长们；另一方面，儿科的持续萎靡极有可能对生育率的提升造成不良影响。

如果儿科相关设施及后备人力持续不足，已经有子女的家庭将在是否要二胎或三胎的问题上产生更多顾虑，而没有子女的家庭可能会选择推迟生育计划甚至不愿生育。

而一些优秀的儿科医生则被民营医院重金挖走，也意味着，想获得更好的医疗资源，宝爸宝妈们需要承担更大的经济压力，经济压力过重将使许多家庭打消二胎、三胎的念想，这对生育率的提升无疑是个不小的打击。

针对这一现象，国家也在采取一些相应措施，2020年8月，国家卫生健康委曾发文公示，将儿科作为紧缺专业纳入专业目录，加大儿科而升培养力度，并调整儿科医务人员津贴，提高儿科医生地位待遇。

我们也希望儿科医生待遇得到改进的同时，孩童“就医难”问题不复存在，我国的优化生育政策得以稳步实行。

文章来源：母婴行业观察

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